Кашель у дітей – поширена проблема, яка може бути викликана різними факторами. Якщо кашель зберігається протягом тривалого часу, це може бути ознакою більш серйозного захворювання. У цій статті ми розглянемо причини, види та лікування тривалого кашлю у дітей.
Причини тривалого кашлю у дітей
- Алергія: Атопічний дерматит, алергічний риніт та інші алергічні захворювання можуть викликати хронічний кашель. Алергени, такі як пилок, шерсть тварин та пилові кліщі, викликають запалення дихальних шляхів, що призводить до кашлю.
- Астма: Астма – це хронічне запальне захворювання дихальних шляхів. При астмі бронхи, які переносять повітря до легень, звужуються, що ускладнює дихання та викликає кашель.
- Інфекційні захворювання: ГРВІ та інші інфекції дихальних шляхів можуть викликати кашель, який може зберігатися протягом кількох тижнів. Бактеріальні та вірусні інфекції, такі як пневмонія та бронхіт, також можуть викликати тривалий кашель.
- Постназальний затік: Постназальний затік – це стан, при якому виділення з носа стікають по задній стінці горла, викликаючи подразнення та кашель.
- Гастроезофагеальна рефлюксна хвороба (ГЕРХ): ГЕРХ – це стан, при якому кислота з шлунка потрапляє до стравоходу, викликаючи запалення та кашель.
Види тривалого кашлю у дітей
- Вологий кашель: При вологому кашлі виділяється слиз або мокротиння. Це зазвичай викликано інфекцією або ГЕРХ.
- Сухий кашель: Сухий кашель не супроводжується виділеннями. Він може бути викликаний алергією, астмою або постназальним затіком.
- Гавкаючий кашель: Гавкаючий кашель схожий на гавкіт собаки і зазвичай є ознакою круп, інфекції, яка викликає звуження гортані.
- Нічний кашель: Нічний кашель може бути викликаний астмою або алергією.
Лікування тривалого кашлю у дітей
Лікування тривалого кашлю у дітей залежить від причини.
- Алергія: Якщо кашель викликаний алергією, лікування включає уникнення алергенів, використання антигістамінних препаратів або кортикостероїдів.
- Астма: Лікування астми включає використання інгаляторів, що містять бронхолітики та кортикостероїди.
- Інфекційні захворювання: Інфекційні захворювання зазвичай лікують антибіотиками або противірусними препаратами.
- Постназальний затік: При постназальному затіку рекомендують промивати ніс сольовим розчином, використовувати антигістамінні препарати або кортикостероїди.
- ГЕРХ: Лікування ГЕРХ включає зміну способу життя, наприклад, підняття голови ліжка та уникання певних продуктів, а також прийом інгібіторів протонної помпи.
Коли слід звернутися до лікаря
Якщо кашель у дитини зберігається протягом більше двох тижнів, посилюється або супроводжується іншими симптомами, такими як лихоманка, задишка або біль у грудях, слід звернутися до лікаря. Тривалий кашель може бути ознакою більш серйозного захворювання, яке потребує лікування.
Тривалий кашель, який не минає у дитини, може бути ознакою underlying медичного стану. Кашель є захисним рефлексом, який допомагає видалити з дихальних шляхів подразники, такі як мокротиння, пил або алергени. Однак іноді кашель може зберігатися навіть після усунення подразника.
Причини тривалого кашлю у дітей
- Астма: Хронічне запальне захворювання дихальних шляхів, що характеризується нападами кашлю, хрипів та утрудненого дихання.
- Бронхіт: Запалення бронхів, що призводить до кашлю з мокротинням, задишкою та болем у грудях.
- Синусит: Запалення пазух носа, що може викликати кашель, нежить, головний біль та біль навколо очей.
- Алергія: Реакція імунної системи на алергени, такі як пилок, шерсть тварин або певні продукти харчування, що може призвести до кашлю, свербіння очей та чхання.
- Гастроезофагеальний рефлюкс (ГЕРХ): Зворотний потік кислотного вмісту шлунка в стравохід, що може викликати кашель, печію та відрижку.
- Пневмонія: Інфекція легенів, що характеризується кашлем з мокротинням, лихоманкою, ознобом та болем у грудях.
- Туберкульоз: Бактеріальна інфекція легень, що викликає тривалий кашель, лихоманку, нічний піт та втрату ваги.
- Коклюш: Бактеріальна інфекція, що характеризується приступоподібним кашлем, який закінчується свистячим звуком.
- Інородне тіло в дихальних шляхах: Застряглий предмет у дихальних шляхах може викликати кашель, задишку та біль у грудях.
- Муковісцидоз: Генетичне захворювання, що викликає накопичення густого слизу в легенях, що призводить до тривалого кашлю, інфекцій та респіраторних проблем.
Діагностика
Діагностика тривалого кашлю у дитини включає:
- Анамнез та фізикальний огляд
- Рентген грудної клітки
- Аналіз крові
- Тести на алергію
- Лікарський огляд дихальних шляхів
- Біопсія легень
Лікування
Лікування тривалого кашлю у дитини залежить від underlying cause.
- Астма: Інгаляційні бронхорозширюючі та протизапальні препарати
- Бронхіт: Антибіотики, якщо інфекція бактеріальна, та бронхорозширюючі препарати, щоб полегшити дихання
- Синусит: Антибіотики, якщо інфекція бактеріальна, та назальні спреї для зменшення запалення
- Алергія: Уникнення алергенів, антигістамінні препарати та інтраназальні кортикостероїди
- ГЕРХ: Препарати, що знижують кислотність шлункового соку, та зміни способу життя, такі як уникання жирної та гострої їжі
- Пневмонія: Антибіотики та додатковий кисень, у тяжких випадках
- Туберкульоз: Тривалий курс антибіотиків
- Коклюш: Антибіотики та підтримуюча терапія
- Інородне тіло в дихальних шляхах: Видалення предметів за допомогою бронхоскопії або хірургічно
- Муковісцидоз: Фізіотерапія грудної клітки, інгаляції, ферментна замісна терапія та антибіотики
Профілактика
Профілактика тривалого кашлю у дітей включає:
- Вакцинація від таких захворювань, як коклюш, кір та туберкульоз
- Уникання контакту з known алергенами
- Дотримання правил гігієни, таких як часте миття рук
- Уникнення диму від сигарет
- Підтримка здорової ваги
- Регулярні обстеження у лікаря
Важливо звернутися до лікаря, якщо кашель у дитини не минає більше 2-3 тижнів. Рання діагностика та лікування underlying cause можуть запобігти серйозним ускладненням.
Думки експертів
Д-р Марія Іванова, педіатр
Чому кашель у дитини не проходить?
Кашель є поширеним симптомом у дітей, і в більшості випадків він викликаний легкою інфекцією верхніх дихальних шляхів, як-от застуда або грип. Однак іноді кашель може бути стійким і тривати більше чотирьох тижнів, що викликає занепокоєння у батьків.
Є кілька причин, чому кашель у дитини не проходить. Це можуть бути:
- Хронічні захворювання: Деякі хронічні захворювання, такі як астма, хронічний бронхіт та кістозний фіброз, можуть викликати стійкий кашель.
- Алергії: Алергія на такі речовини, як пил, пилок, шерсть тварин та їжа, може викликати запалення дихальних шляхів, що призводить до кашлю.
- Гастроезофагеальна рефлюксна хвороба (ГЕРХ): ГЕРХ – це стан, коли вміст шлунка потрапляє в стравохід, що може викликати кашель та інші симптоми.
- Побічні ефекти ліків: Деякі ліки, такі як інгібітори АПФ та бета-блокатори, можуть викликати кашель як побічний ефект.
- Психогенний кашель: Це тип кашлю, який не викликаний будь-яким основним фізичним захворюванням. Він може бути спровокований стресом, тривогою або іншими психологічними факторами.
Що робити, якщо кашель у дитини не проходить?
Якщо кашель у вашої дитини не проходить більше чотирьох тижнів, важливо звернутися до лікаря для обстеження. Ваш лікар проведе фізичний огляд, збере анамнез вашої дитини та призначить тести, якщо це необхідно, щоб визначити причину кашлю.
Лікування кашлю, який не проходить, буде залежати від причини. Важливо дотримуватися плану лікування, встановленого вашим лікарем, щоб забезпечити швидке одужання вашої дитини.
Ускладнення, пов'язані зі стійким кашлем
У деяких випадках стійкий кашель може призвести до ускладнень, таких як:
- Пневмонія
- Бронхіт
- Госпіталізація
Запобіжні заходи
Оскільки стійкий кашель може викликати серйозні проблеми, батькам важливо вдаватися до запобіжних заходів, щоб запобігти його виникненню. Деякі заходи включають:
- Мийте руки часто
- Вакцинуйте вашу дитину від грипу та пневмококової інфекції
- Тримайте дитину подалі від хворих людей
- Уникайте пасивного куріння та забруднення повітря
Дотримуючись цих порад, ви можете допомогти знизити ризик виникнення стійкого кашлю у вашої дитини та забезпечити її загальне здоров'я.
Відповіді на питання
Запитання 1: Чому в моєї дитини не проходить кашель?
Відповідь: Причини безперервного кашлю у дітей можуть бути різними: інфекційні (вірусні, бактеріальні), алергічні, бронхіальна астма, гастроезофагеальна рефлюксна хвороба, сторонні тіла в дихальних шляхах. Тривалий кашель може також бути пов'язаний із захворюваннями органів дихання та хронічними хворобами (муковісцидоз, імунодефіцитні стани).
Запитання 2: Коли звертатися до лікаря, якщо у дитини не проходить кашель?
Відповідь: Зверніться до лікаря негайно, якщо:
- кашель у дитини не проходить більше 2 тижнів без поліпшення;
- кашель супроводжується високою температурою, болем у вухах, головним болем;
- дитина задихається, має утруднене дихання;
- кашель супроводжується блюванням, особливо якщо блювотні маси мають бурий або червоний колір;
- кашель погіршується вночі або викликає погіршення самопочуття дитини.
Запитання 3: Як лікувати тривалий кашель у дитини?
Відповідь: Лікування кашлю у дітей залежить від його причини. Лікар може призначити такі препарати:
- противірусні або антибактеріальні – якщо кашель викликаний інфекцією;
- антигістамінні або інгаляційні – якщо кашель викликаний алергією чи астмою;
- протикашльові – для пригнічення кашльового рефлексу (тільки за призначенням лікаря);
- муколітики або відхаркувальні – для розрідження та виведення мокротиння.
Запитання 4: Які домашні засоби можуть допомогти зменшити кашель у дитини?
Відповідь: Домашні засоби можуть доповнювати лікування кашлю, але не замінювати його. Серед ефективних домашніх засобів:
- тепле пиття (чай з медом, молоко з куркумою);
- парові інгаляції;
- полоскання горла морською водою;
- підвищення вологості повітря в приміщенні;
- вживання цибулі та часнику (мати протизапальну та антибактеріальну дію).
Запитання 5: Як запобігти тривалому кашлю у дитини?
Відповідь: Запобігти тривалому кашлю у дитини можна такими заходами:
- вакцинація від грипу та пневмококової інфекції;
- боротьба з інфекційними захворюваннями на ранніх стадіях;
- мінімізація контакту з алергенами та подразниками;
- підтримка належної гігієни та регулярне миття рук;
- забезпечення збалансованого харчування та здорового сну для підвищення імунітету дитини.