В чому полягають антитривожні (анксіолітичні) ефекти Мелатоніну?
Гальмування активації симпатичної нервової системи, підвищення рівня ГАМК та серотоніну, антиоксидатного ефекту.
Селективно блокує зворотне захоплення серотоніну.
За рахунок антагонізму з рецепторами N-метил-d-аспартату (NMDA).
Мелатонін виявляє антитривожні (анксіолітичні) ефекти за рахунок кількох механізмів:
- Гальмування активації симпатичної нервової системи: Мелатонін може знижувати активність симпатичної нервової системи, що відповідає за стресові реакції організму.
- Підвищення рівня ГАМК та серотоніну: Мелатонін може впливати на рівень гамма-амінобутиричної кислоти (ГАМК) та серотоніну, які є нейротрансмітерами, що регулюють настрій та сон.
- Антиоксидантний ефект: Мелатонін має виражений антиоксидантний ефект, захищаючи клітини від окислювального стресу, який може бути пов’язаний з тривогою.
- Селективне блокування зворотного захоплення серотоніну: Мелатонін може взаємодіяти з системою серотоніну, у тому числі шляхом блокування зворотного захоплення серотоніну, що може впливати на настрій та емоційний стан.
- Антагонізм з рецепторами N-метил-d-аспартату (NMDA): Мелатонін може взаємодіяти з рецепторами NMDA, що може мати вплив на нейромодуляцію та функцію нервової системи.
Ці механізми спільно допомагають забезпечувати анксіолітичні властивості мелатоніну, зменшуючи тривогу та покращуючи емоційний стан.
Особливості АГ у похилому віці
Висока поширеність ізольованої систолічної АГ
Висока частота ортостатичної гіпотензії
Набагато частіша клінічно значуща взаємодія лікарських засобів (нестероїдні протизапальні засоби та глюкокортикоїди частіше провокують підвищення АТ ніж у осіб молодого віку)
Все вищеперераховане
У похилому віці спостерігаються певні особливості артеріальної гіпертензії (АГ), включаючи:
- Висока поширеність ізольованої систолічної АГ: У старших людей частіше спостерігається підвищення тільки верхнього тиску (систолічний), що може бути пов’язано зі старінням судин та втратою їхньої еластичності.
- Висока частота ортостатичної гіпотензії: Похилення або зміна положення тіла може викликати стрімке зниження тиску, що може призвести до ортостатичної гіпотензії, особливо у старших людей.
- Набагато частіша клінічно значуща взаємодія лікарських засобів: У пожилому віці може бути більш вираженою взаємодія між різними лікарськими засобами, такими як нестероїдні протизапальні засоби та глюкокортикоїди, що може впливати на регулювання артеріального тиску.
Отже, всі перераховані пункти є характерними особливостями артеріальної гіпертензії у похилому віці.
На чому грунтується сучасний підхід в лікуванні цукрового діабету 2 типу:
Контроль глікемії.
Досягнення глікемічних цілей до їх постійної підтримки з одночасним впливом на чинники ризику, забезпечення органопротекції, запобігання та відтермінування ускладнень.
Органопротекція.
Сучасний підхід до лікування цукрового діабету 2 типу базується на комплексному підході, який включає такі основні аспекти:
- Контроль глікемії: Одним із ключових елементів лікування є досягнення та підтримка оптимального рівня цукру в крові (глікемії). Це може досягатися за допомогою лікарських засобів, раціонального харчування та фізичної активності.
- Досягнення глікемічних цілей з одночасним впливом на чинники ризику: Лікування має бути спрямоване не лише на зниження рівня цукру в крові, але й на контроль інших факторів ризику, таких як артеріальний тиск, рівень ліпідів у крові, вага та інші. Це важливо для попередження серцево-судинних ускладнень та інших проблем.
- Забезпечення органопротекції: Лікування повинно бути спрямоване на захист органів та тканин від можливих ушкоджень, які можуть виникнути через вплив високого рівня цукру в крові. Органопротекція включає заходи для збереження функцій серця, нирок, очей та інших органів.
Отже, сучасний підхід в лікуванні цукрового діабету 2 типу враховує не лише контроль глікемії, але і комплексний вплив на різні аспекти хвороби та пов’язані з нею ризики.
Причини дефіциту мелатоніну:
Нічна робота, пізнє відходження до сну (після 24:00), стрес, хронічні захворювання, дієти з дефіцитом триптофану, магнію, вітамінів групи В
Дефіцит меланіну.
Гормональні вікові зміни.
Причини дефіциту мелатоніну можуть включати:
- Нічна робота, пізнє відходження до сну (після 24:00), стрес, хронічні захворювання, дієти з дефіцитом триптофану, магнію, вітамінів групи В: Низький рівень триптофану (попередній продукт мелатоніну) у дієті, поганий сон, стрес та хронічні захворювання можуть призвести до недостатньої синтезу мелатоніну.
- Дефіцит меланіну: Це є помилковим варіантом у запитанні. Меланін – це пігмент, який визначає колір шкіри, волосся та очей, і він не пов’язаний із синтезом мелатоніну.
- Гормональні вікові зміни: З віком може спостерігатися зменшення вироблення мелатоніну. Під час старіння шишкоподібна залоза (пінильна залоза), яка виробляє мелатонін, може втрачати функцію, що може призвести до його дефіциту.
Отже, основні причини дефіциту мелатоніну включають зовнішні фактори, такі як неправильний режим сну, стрес та хронічні захворювання, а також внутрішні фактори, такі як вікові зміни та недостатність необхідних речовин у дієті.
Які ознаки відносяться до середньочасних симптомів менопаузи?
Вазомоторні симптоми
Сечостатеві, зміни слизової та шкіри, зміни органа зору
Серцево-судинні ускладнення
Деменція, Хвороба Альцгеймера
До середньочасних симптомів менопаузи відносяться:
- Вазомоторні симптоми: Це включає припливи та пітливість, які можуть бути наслідком змін рівня гормонів, зокрема естрогену, в організмі жінки.
- Сечостатеві, зміни слизової та шкіри: Зменшення естрогену може призводити до сухості слизових оболонок, включаючи вагіну, а також змін шкіри.
Отже, ознаки, які ви перерахували, відносяться до середньочасних симптомів менопаузи. Серцево-судинні ускладнення, деменція та хвороба Альцгеймера можуть бути пов’язані з старінням, але не є типовими середньочасними симптомами менопаузи.
Тіазідні і тіазідоподібні діуретики протипоказані при:
ШКФ 45 мл/хв
ШКФ 60 мл/хв
ШКФ 30 мл/хв
Тіазідні і тіазідоподібні діуретики протипоказані при значному порушенні функції нирок. Коефіцієнт клубочкової фільтрації (ШКФ) вказує на фільтраційну здатність нирок. Зазвичай, при значних порушеннях функції нирок, коли ШКФ менше 30 мл/хв, тіазідні і тіазідоподібні діуретики можуть бути протипоказаними. Таким чином, варіант “ШКФ 30 мл/хв” вказує на ситуацію, коли ці діуретики можуть бути протипоказаними.
Які основні патогенетичні механізми кашлю при ГРВІ?
Зміна реологічних властивостей мокротиння
Зниження функції війчастого епітелію
Запалення
Усі відповіді правильні
Кашель при гострому респіраторному вірусному інфекційному захворюванні (ГРВІ) може бути обумовлений різними патогенетичними механізмами, включаючи:
- Зміна реологічних властивостей мокротиння: Віруси можуть впливати на склад та консистенцію мокротиння, що може призводити до кашлю.
- Зниження функції війчастого епітелію: Віруси можуть пошкоджувати війчастий епітелій дихальних шляхів, зменшуючи його функцію, включаючи очищення шляхів від слизу та інших речовин.
- Запалення: ГРВІ часто супроводжується запаленням дихальних шляхів, що може провокувати кашель.
Таким чином, усі ці механізми можуть взаємодіяти та сприяти розвитку кашлю при ГРВІ.
Які найбільш поширені причини підвищення артеріального тиску у воєнний час?
Стрес
Перевтома
Поганий сон
Усі відповіді правильні
У воєнний час може бути підвищений рівень стресу, перевтоми та порушень сну, які можуть впливати на артеріальний тиск. Ситуації війни можуть створювати емоційний стрес, а відсутність нормального режиму та перевтома можуть також впливати на фізичне та емоційне здоров’я, включаючи артеріальний тиск.